38例小儿肺炎合并心力衰竭的护理
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[摘要] 目的 通过加强护理干预评价小儿肺炎合并心力衰竭的临床治疗效果。方法 收集整理38例小儿肺炎合并心力衰竭患儿的临床资料，总结有效的临床护理方法。 结果 经过及时的抢救、科学的治疗和合理的综合护理措施，本研究组显效14例，有效21例，无效3例，总有效率为92.11%；37例痊愈出院，1例死亡；与治疗前心功能分级、左心室射血分数和超氧化物歧化酶水平比较明显好转，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 有效的基础护理、心理护理、适当休息、合理膳食和科学用药等综合措施，能够提高临床治愈率，缩短住院病程。
[关键词] 护理；小儿肺炎；心力衰竭
[中图分类号] R473.72 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)04-153-02
小儿肺炎是一种临床常见的、多发的呼吸系统疾病，因患儿机体抵抗能力较差、免疫系统不完善等因素，合并并发症较多，尤其是小儿肺炎合并心力衰竭最为常见。小儿肺炎合并心力衰竭临床具有发病急、病情变化快、死亡率较高等特点，如果治疗不及时或护理不当常常危及患儿的生命，本研究对38例肺炎合并心力衰竭患儿在常规治疗的同时，配合综合护理措施，疗效显著，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2009年11月～2011年10月期间在笔者所在医院住院的38例肺炎合并心力衰竭患儿为研究对象，所有患儿的诊断均符合《儿科学》中的标准[1]。其中男22例，女16例；年龄3～74月，平均(26.3±4.4)月；病程5～24 d，平均(26.3±4.4)d。所有患儿不同程度地表现为呼吸急促、心率加快、面色苍白、烦躁不安、明显发绀、鼻翼扇动等临床症状，个别患儿有三凹征、点头式呼吸、唇周发绀等重症表现。
1.2 治疗方法
患儿接诊后立即采取半卧位通畅呼吸道、给氧、建立静脉通道、抗感染、强心、利尿等对症抢救措施，建立常规用药和应用血管活性药物两组静脉通道治疗。体温较高者给予物理降温；病情危重者给予肾上腺糖皮质激素等治疗 ......
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