胆总管囊肿28例诊疗分析
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[摘要] 目的 探讨胆总管囊肿的诊断方法,总结治疗经验。 方法 回顾性分析笔者所在医院28例胆总管囊肿患者的临床资料,总结其诊断方法及治疗效果。 结果 28例患者行B超、CT、MRCP及ERCP检查确诊率分别为82%(23/28)、90%(18/20)、100%(8/8)、100%(14/14)。行胆总管囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合20例,胆总管囊肿切除、胆管空肠Roux-en-Y吻合+肝左外叶切除4例,ERCP下内支架植入术2例,保守治疗2例。术后发生胆管炎2例,胆漏1例,经非手术治疗治愈。 结论 B超检查具有费用低、安全、简便等优点,可作为先天性胆总管囊肿首选的筛查方法;CT、MRCP及ERCP可作为进一步明确诊断的检查手段;囊肿切除胆道重建术系胆总管囊肿根治性的标准术式,但仍需根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
[关键词] 胆总管囊肿;诊断;治疗
[中图分类号] R657.4 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)05-181-02
胆总管囊肿(choledochal cysts,CCC)被认为是一种先天性胆管发育异常的外科疾病,多见于儿童,成人相对少见,约占5%~8%[1];近年成人型先天性胆总管囊肿报道逐渐增多[2]。笔者所在医院2003年1月~2011年10月收治肝胆疾病共4 820例,其中胆总管囊肿28例,占同期患者的0.6%,现报道如下。
1 资料与方法
笔者所在医院2003年1月~2011年10月共收治胆管囊肿患者28例,其中男性3例,女25例,男女之比为1∶8,年龄最小11月,最大83岁 ......
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