颈动脉狭窄或闭塞侧支循环及类型与认知障碍相关性研究(2)
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参见附件。
2.3 成人韦克斯勒智力量表测试结果
应用成人韦克斯勒智力量表对试验组60例和对照组60例进行测试，结合解答量表分数和临床表现评估。试验组60例患者正常率为20%，异常率为80%；对照组60例患者正常率为100%，异常率为0。见表2。
3 讨论
颈内动脉狭窄或闭塞是常见的脑血管病之一，引起脑血管血流减慢减少，临床表现为脑部缺血缺氧及功能障碍，损伤程度与缺血部位和侧支代偿有关。长期慢性低灌注易导致脑白质疏松变性，引起认知功能的下降，尤其是记忆力的下降，且多早于缺血事件的发生，因此，应高度重视血管狭窄引起的低灌注状态引起的智能下降、综合判断能力下降等认知障碍，以及侧支代偿机体自身调节作用的重要性，颈动脉狭窄的干预及侧支代偿的建立，可恢复脑缺血区供血，缓解缺血引起的症状。
认知功能障碍是指感觉、知觉、注意及记忆等过程发生障碍，人格异常，认知能力降低。19项神经心理测试量表评估患者认知功能，结果提示无卒中史的颈动脉狭窄患者在神经心理测试中比无颈动脉狭窄的患者差，40%在注意力及行为控制方面更差，为额叶功能受损的首要表现，迄今为止，颈动脉狭窄导致额叶功能受损已被广泛承认。狭窄程度越重，认知功能减退越明显[5]。
当CS≥70%或闭塞时，侧支循环开放的前提是颅底动脉环(Willis环) 解剖结构的完整性，前交通动脉和后交通动脉无生理性发育异常 ......
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