盐酸戊乙奎醚注射液联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒32例
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[摘要] 目的 观察盐酸戊乙奎醚注射液联合血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效。 方法 选择笔者所在科室2007年4月～2011年7月收治的急性有机磷中毒患者50例为研究对象，分为治疗组和对照组。治疗组应用盐酸戊乙奎醚注射液联合HP治疗，对照组应用盐酸戊乙奎醚注射液治疗，两组均给予氯磷定治疗。观察两组患者胆碱酯酶活力恢复时间、昏迷至清醒时间、住院天数、治愈率及死亡率、中间综合征、呼吸衰竭等并发症的发生率并进行对比分析。 结果 治疗组治愈率为90.6%；对照组为77.8%，两者比较差异有统计学意义(P<0.05)。而治疗组患者昏迷至清醒时间、胆碱酯酶活力恢复时间、住院时间均较对照组明显缩短，差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。两组并发症比较，治疗组1例(3.1%)出现中间综合征，3例(9.4%)出现呼吸衰竭；对照组有3例(16.7%)出现中间综合征，7例(38.9%)出现呼吸衰竭，差异有统计学意义(P<0.05)。表明经过盐酸戊乙奎醚注射液联合HP治疗显著降低了有机磷农药中毒患者并发症的发生率。 结论 盐酸戊乙奎醚注射液联合HP在治疗急性有机磷农药中毒中明显优于仅用盐酸戊乙奎醚注射液，值得推广。
[关键词] 有机磷农药中毒；盐酸戊乙奎醚注射液；血液灌流
[中图分类号] R884.9+6 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)05-65-02
有机磷农药中毒是急诊科常见的急症之一，传统治疗药物阿托品的作用时间短、用药次数多、用药量大、不良反应多，易致阿托品中毒，另外吸收入血液中的毒物及体内残留的毒物再吸收，仍将对患者机体造成极大的损害。笔者所在医院2007年4月～2011年7月运用新型抗胆碱药长托宁结合血液灌流(hemoperfusion，HP)治疗重度有机磷农药中毒患者32例，疗效确切，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
所选50例有机磷农药中毒患者均有明确的口服农药或农药接触史，诊断标准参考《内科学》(第7版)有关有机磷农药中毒的诊断和分级标准[1]进行病情分级，随机分为治疗组32例，其中男8例，女24例，年龄12～66岁，平均(32.4±12.1)岁。32例中轻度中毒9例，中度中毒12例，重度中毒11例。服药种类：敌百虫6例，敌敌畏7例，甲胺磷12例，乐果7例。服药量18～248 mL ......
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