彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断与临床分析
 |
| 第1页 |
参见附件。
[摘要] 目的 探讨彩色多普勒超声对胎盘早剥的诊断价值。 方法 回顾分析笔者所在医院2008年1月～2011年6月经临床证实为胎盘早剥患者的胎盘及胎儿声像图表现及临床结局。 结果 经超声检查及手术病理证实胎盘早剥46例，其中超声确诊43例，诊断符合率为94%，诊断错误3例，错误率为6%(漏诊1例，误诊2例)。 结论 超声检查能及时发现中重型胎盘早剥的位置、出血情况，有较高的诊断符合率，是诊断首选方法，而对轻型、早期胎盘早剥的诊断有待于进一步研究。
[关键词] 胎盘早剥；二维超声；彩色多普勒超声
[中图分类号] R445.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)05-123-02
胎盘早剥是妊娠晚期出血的重要原因之一，起病急、进展快，诊治不及时将危及母儿性命。围生儿死亡率为20%～35%，是无胎盘早剥病例的15倍[1]。因此，及时、及早诊断胎盘早剥十分重要。现总结笔者所在医院2008年以来收治的46例产后证实胎盘早剥的病例，回顾其声像图特征表现，分析漏诊、误诊原因，以提高超声诊断率。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2008年1月～2011年6月笔者所在医院收治的胎盘早剥患者46例，其中妊娠高血压 10 例；孕妇年龄22～40岁，平均(31.0±6.5)岁；孕21～40周，初产妇 20例，经产妇26例。临床表现为阴道流血伴腹痛、腹部坠胀感、甚至剧烈腹痛35 例，阴道流血腹部无不适9 例，无明显临床症状 2 例，出现症状至就诊时间为0.5 ～1.5 h，平均(1.0±0.5)h；中重度妊高症 15例，前置胎盘2例，胎膜早破9例，脐带相对过短4例，有外伤史1例，无明显诱因1例，子宫张力升高伴腹部压痛3例，胎心消失1例。
1.2 仪器与方法
采用GE-V7彩色多普勒诊断仪，探头频谱3.5～7.0 MHz，常规检查胎儿及其附属物，对有妊高症、慢性高血压、有腹部外伤史、外转胎位术纠正胎位史，并有腹痛、阴道出血的孕妇重点观察胎盘的位置、厚度、形态、内部回声，胎盘与宫壁间、胎盘边缘及羊水间有无异常回声，CDFI检测胎盘内血流情况，胎盘后异常回声及周边区血流情况 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。