[摘要] 目的 通过分析笔者所在医院3例宫内妊娠误诊为异位妊娠的诊治经过，总结经验及教训。 方法 回顾笔者所在医院2010年1月～2011年7月3例宫内妊娠误诊为异位妊娠的临床资料。 结果 3例停经时间37～50 d，入院时彩超检查宫内宫外未见明显的孕囊及包块，血HCG均增高，3例均肌注甲氨喋啶及口服米非司酮进行杀胚治疗。3～6 d后彩超动态观察，均见宫腔内孕囊，行刮宫术见明显绒毛，其中2例病理证实为绒毛；1例拒绝送检。 结论 对停经后临床症状不典型、超声未见宫内外明显孕囊及包块、生命体征平稳的可疑异位妊娠患者，可以超声动态观察1～2周，及进行血HCG测定，行诊断性刮宫时仔细分辨有无绒毛并送病理检查确诊，可以最大限度地减少宫内妊娠误诊异位妊娠的发生。

    [关键词] 宫内妊娠；异位妊娠；误诊

    [中图分类号] R714.22?[文献标识码] B?[文章编号] 2095-0616(2012)12-179-02

    异位妊娠是妇产科常见的急腹症之一。近20年，国内外报道其发生率约占妊娠总数的2%，并呈逐渐上升的趋势。由于其具有较高的发病率，同时能够造成孕产妇死亡的发生，由此而被视为具有高度危险的妊娠早期并发症，因此需要对异位妊娠引起高度的防备心理。同时由于异位妊娠与宫内妊娠有时的临床表现极为相似 ......