显微镜与血细胞计数仪在血小板计数中的检测作用与影响分析
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[摘要] 目的 观察显微镜和血细胞计数仪在血小板计数检测中的结果差异。 方法 使用血细胞分析仪和显微镜,严格按规定操作检测标本得出结果,并对结果差异存在统计学意义的标本用血涂片法验证对照。 结果 当血小板正常时,两种方法的检测结果比较,差异无统计学意义;当血小板升高时,两种方法的检测结果比较,差异无统计学意义。对照血涂片法所测值与二者都无相关性,无法比较哪种方法更准确。当血小板降低时,两种方法的检测结果比较,差异有统计学意义(P<0.05);尤其是当并发高脂血症时,血涂片验证法与显微镜手工法相关性更高(P<0.05),血细胞分析仪法的测量误差比较明显。 结论 在血小板计数在正常值范围内时,两种检测方法都很准确,但前者更加简单、方便和迅速;当在病理情况下时,尤其是血小板严重减少和出现形态改变时,两者都会出现测量误差,但显微镜手工法相对准确些。在临床检查时,先使用细胞分析仪进行定性检查,若有异常应用显微镜手工法做重复检查,提高结果准确性。
[关键词] 血小板计数;细胞分析仪;显微镜
[中图分类号] R446.113?[文献标识码] B?[文章编号] 2095-0616(2012)12-112-02
血小板参与初期的凝血过程,能促进止血和凝血,在止血、伤口愈合、炎症反应、血栓形成和术中出血等生理和病理过程中有重要作用;并且,血小板计数还与多种血液科疾病密切相关,对各种血液疾病和其相关疾病的诊断和鉴别诊断具有重要意义。输注血小板价格昂贵,且可能诱发感染和免疫反应,血液病和需要输注血小板的患者,更需要准确的血小板实验室检测来判断输注是否必要。因此,血小板的准确检测有相当重要的临床价值。笔者所在科室对自2011年2月~2012年2月期间,来院体检的健康人群和有关疾病就诊的患者共400例血液标本,对其中血小板计数异常的152例进行显微镜镜检和血细胞分析仪检测[1],并报道如下。
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