吉西他滨维持治疗晚期非小细胞肺癌的疗效分析
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自1985年以来肺癌成为全世界最常见的恶性肿瘤，至2005年我国每年肺癌已超过50万，发病人数居世界第一。其中80%为非小细胞肺癌。由于早期诊断技术的局限性及缺乏早期特异性临床表现，约70%~80%的患者确诊时已属晚期，不能手术，预后甚差。化疗作为主要的治疗手段可延长生存期，改善生活质量。目前的临床研究证明，两种药物(其中一种为铂类药物)联合化疗是初治晚期非小细胞肺癌的标准一线治疗方案[1]，与最佳支持治疗相比，中位生存期延长2个月，1年生存率提高10%。2003年ASCO[2]建议晚期非小细胞肺癌一线化疗4个周期仍无效的应停止化疗，出现进展或出现新病灶后再接受二线治疗。而化疗有效的患者一线治疗也不应超过6个周期。在接受一线化疗的患者中有70%~80%获益，但是在3个月左右患者病情迅速进展，部分患者失去二线治疗的机会，仅有50%~60%接受了二线治疗[3]。因此，如何使一线化疗疗效达到稳定(SD)、部分缓解(PR)或完全缓解(CR)的患者延缓病情进展和带瘤生存时间是亟待解决的问题。维持治疗是近几年提出的新的肿瘤综合治疗模式。笔者在本资料中使用吉西他滨维持治疗，观察其疗效及毒副反应，现报道如下。
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