3.2?术中的复位不良、操作不当

    3.2.1?基本理论不足，钢板位置不当?钢板在骨骼上的置入位置对其承重作用影响较大，如股骨干略向前弯曲，其张力侧位于后外侧，错误地将钢板置于前方，易出现骨折张力侧缝隙增大，不稳固，钢板受张应力，反复弯曲，断裂。

    3.2.2?骨折复位不良，骨的连续性缺如?骨折解剖复位，应力轴线的保持，骨折端良好接触，均是骨折愈合的重要条件。粉碎性骨折，大面积骨缺失，骨折对线不良，骨的连续性不佳，稳定性差，间隙大，生物力学完整性遭到破坏。钢板承受各种应力(如剪切力、旋转力、张力、压力等)，使钢板断裂，尤其钢板的对侧有骨缺损时，又未能及时植骨，钢板则承受全部负荷，应力支点最终进入钢板，钢板及螺钉承受弯曲力大，引起折断[2]。

    3.2.3?钢板与骨的贴附性不佳?钢板与骨的紧密相贴，加之螺钉作用，使钢板与骨成为一体，钢板受力均匀，不易疲劳折断。在不同部位放置的钢板不同，在骨的干部一般为直形，在靠近干骺部或关节部位异形解剖板。如果钢板贴附性差，在其骨折处，可能出现固定后骨断端存在间隙，固定不牢固，甚至骨折处有轻度的活动，从而使骨骼正常生物力学发生变化，肢体负荷不均匀传导，钢板受力不均，发生断裂。

    3.2.4?未及时植骨?粉碎骨折有较大的骨缺损 ......