2.3?误诊

    20例中初诊溃疡性结肠炎1例，结肠占位1例。

    3?讨论

    IC多发于老年患者，我国90% IC患者≥60岁[4]。常有心血管疾病、糖尿病、便秘等基础疾病，这些疾病可导致肠系膜动脉粥样硬化、狭窄、血流缓慢瘀滞，局部肠黏膜血供减少，导致黏膜缺血、坏死、溃疡形成。失血性休克、过敏性休克、脓毒血症等疾病也可导致消化道血供减少、局部血管收缩，从而诱发IC[5]。长期口服雌激素避孕药的青年女性IC患者[6]临床也有报道，可能与服药后血液处于高凝状态，易形成血栓有关。

    IC临床表现多为腹痛、腹泻、血便，出血量一般较少。老年患者症状可不明显。主要体征为脐周或左下腹压痛，肠鸣音低钝或消失，肛门指检可有血迹。早期可有腹痛剧烈与较轻的腹部体征不相符。

    IC患者早期病变主要发生在微血管 ......