小网膜囊敞开灌洗联合区域动脉药物灌注治疗暴发性胰腺炎(1)
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[摘要] 目的 探讨小网膜囊敞开灌洗联合区域动脉药物灌注对暴发性胰腺炎的应用及其效果。 方法 回顾分析2003～2009年医院胰腺外科小网膜囊敞开灌洗联合区域动脉药物灌注治疗暴发性胰腺炎的临床资料。 结果 全组治愈率为91.3%(21/23)，死亡率为8.7%(2/23)，FAP全身反应期患者术中及术后第1天生命体征较前明显好转，与术前相比差异有统计学意义(P<0.01)，临床指标APACHEⅡ、ACS、CVP、BS、TG、Cr术后较术前下降明显，与术前相比差异有统计学意义(P<0.01)。PaO2、MAP、尿量随时间增长明显身升高、增加，与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。ACS与CR、MAP、CVP、尿量呈正相关性。并发症比较术前ARDS 22例(84.6%)、ARF 13例(50.0%)、休克14例(53.8%)、SIRS 22例(84.6%)分别下降至术后ARDS 2例(7.6%)、ARF 1例(3.8%)、休克1例(3.8%)、Sirs 3例(11.5%)，术后肠瘘2例(7.6%)，胰瘘3例(11.5%)，真菌感染12例(46.2%)。 结论 小网膜囊敞开灌洗联合区域动脉药物灌注治疗暴发性胰腺炎效果满意 ......
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