胆石利通联合肝切除治疗肝内外胆管结石的疗效观察(2)
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参见附件。
两组均行肝切除术，其中单纯左内叶切除4例，左外叶切除87例，左半肝切除37例，右半肝切除16例，右肝段切除18例，同时行胆肠内引流术47例；术后胆道常规留置T形管引流。同时联合组予胆石利通片，口服以利胆排石片(山东步长制药有限公司, Z10970036)，每日3次，每次6片，温开水送服，连用6周为1疗程。对照组予消炎利胆片，口服，每次6粒，每日3次，连用6周为一疗程。
1.3?疗效标准
以结石变化情况为标准[3]。显效：症状明显改善，体征消失，B超复查后结石消失；有效：症状体征减轻，B超检查结石数量减少或缩小明显者；无效：症状体征无变化，B超复查结石大小无变化者。
1.4?统计学方法
采用SPSS12.0统计软件进行数据分析。计量资料采用()表示，计数资料采用率表示，以P<0.05为差异有统计学意义。
2?结果
2.1?两组术后用药治疗6周后临床疗效比较
联合组的总有效率为93.8%，明显高于对照组(76.5%)，差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。
2.2?两组并发症比较
两组入选病例中肺部感染8例(4.9%)、膈下感染4例(2.5%)，胆瘘5例(3.1%)。经对症治疗及通畅引流均治愈。胸腔积液12例(7.4%)，其中4例经过胸腔穿刺引流后痊愈，其余经对症治疗后均治愈。表2结果显示，联合组的并发症例数均均明显少于对照组，差异有统计学意义(P<0.05) ......
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