高血压患者全身麻醉维持后期应用右美托咪啶和丙泊酚比较性研究
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[摘要] 目的 对高血压患者进行全身麻醉维持后期应用右美托咪啶和丙泊酚的比较性研究。 方法 选取2009年6月～2011年6月在笔者所在医院行全麻手术的94例高血压患者，对比研究全麻维持后期应用右美托咪啶和丙泊酚对心血管反应的影响。 结果 观察组患者使用右美托咪啶后在拔管前、拔管时、拔管后10 min的血压和心率均比对照组患者平稳，说明右美托咪啶能够有效的减轻气道—循环反射，降低血压和心率的波动，增加心血管系统的稳定性；观察组患者的自主呼吸恢复时间和苏醒时间均明显快于对照组，说明尽早改用右美托咪啶可以有效地提高患者苏醒质量。 结论 全麻手术患者在拔管期使用右美托咪啶可以有效预防心血管系统的不良反应，并能有效提高患者的苏醒时间。但值得注意的是，如果剂量或浓度把握不好，容易使患者的血压和心率降低，因此在使用时要密切注意。
[关键词] 高血压；全麻维持后期；右美托咪啶；丙泊酚；比较性研究
[中图分类号] R614?[文献标识码] B?[文章编号] 2095-0616(2012)16-88-02
全麻手术后拔管期，多数患者会因气管导管的刺激，发生呛咳并使延髓心血管中枢的交感肾上腺轴兴奋，使患者出现血压升高、心率加快及心肌细胞缺血等并发症[1]。尤其对于高血压患者，更容易出现拔管时的并发症，临床常用利多卡因或芬太尼等药物来预防。右美托咪啶是一种新型的α2肾上腺素受体激动剂，具有抗交感、镇静和镇痛作用，是α2肾上腺素受体激动剂可乐定的8倍。丙泊酚是一种快速强效的静脉麻醉药，临床常用于麻醉诱导、麻醉维持及镇静[2]。笔者选取了2009年6月～2011年6月在所在医院行全麻手术的94例高血压患者，对比研究全身麻醉维持后期应用右美托咪啶和丙泊酚对心血管反应的影响，现报道如下。
1?资料与方法
1.1?一般资料
94例患者均选于2009年6月～2011年6月在笔者所在医院进行全麻手术的高血压患者，其中男23例，女71例；年龄45～73岁，平均 (61±5)岁；ASA评级Ⅰ～Ⅱ级。术前均发现有高血压病 ......
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