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编号:13177696
医生电话随访对冠脉支架术后患者服药依从性的影响(1)
http://www.100md.com 2012年8月15日 《中国医药科学》 2012年第16期
     [摘要] 目的 探讨医生电话随访对冠脉支架术后患者服药依从性的影响。 方法 将150例冠脉支架术后患者随机分为随访组(75例)和对照组(75例)两组,出院时叮嘱入选患者术后1年内需服五类药物:阿司匹林、氯吡格雷、β受体阻滞剂、ACEI(或ARB)及他汀类药物,只对随访组患者进行电话随访。出院1年后评定两组患者的依从性。 结果 随访组患者的完全依从性和总依从性均较对照组患者高,差异有统计学意义(P<0.05),不依从性较对照组患者低,差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 医生电话随访能明显提高冠脉支架术后患者服药依从性。

    [关键词] 电话随访;冠脉支架植入术;依从性

    [中图分类号] R541.4?[文献标识码] B?[文章编号] 2095-0616(2012)16-127-02

    Effects of doctor's telephone follow-up on compliance with doctor's advice in patients atter intracoronary stenting

    SUN?Yanhua1?JIN?Nina2?ZHANG?Gaoxing1?LIN?Ruming1?LAI?Zhaoxin1?TAN?Wenfeng1

    PENG?Yucheng1?REN?Qiang1?GAO?Weidong1?LAI?Junxing1?SONG?Anjian1

    1.Department of Cardiology, Affiliated Jiangmen Hospital of Sun Yat-sen University, Jiangmen 529030,China;2.Department of Respiratory Medicine,Affiliated Jiangmen Hospital of Sun Yat-sen University, Jiangmen 529030,China

    [Abstract] Objective To observe the effects of doctor's telephone follow-up on compliance with doctor's advice in patients atter intracoronary stenting. Methods 150 patients after intracoronary stenting randomly divided into the follow-up group(75 patients) and control group(75 patients). Patients in the two groups were instructed orally to take five kinds of drugs(aspirin, clopidogrel, beta-blockers, statins, ACEI/angiotensin receptor blockers). We only made the telephone follow-up to the follow-up group after they left hospital. Compliance was compared between two groups one year later. Results The rate of compliance completely and overall compliance were higher in the follow-up group than that in control group(P<0.05). The rate of no compliance was lower in the follow-up group than that in control group(P<0.05). Conclusion Telephone follow-up with doctors can increase patients' compliance of taking drugs in patients after intracoronary stenting.

    [Key words] Telephone follow-up; Intracoronary stenting; Compliance with doctor's advice

    冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)已成为患者死亡及再住院的主要原因之一[1]。冠状动脉支架植入术(简称冠脉支架术,PCI)后需强化药物治疗,如无禁忌证,患者需长期服用阿司匹林、β受体阻滞剂、ACEI(或ARB)及他汀类药物,服氯吡格雷1年。但部分医生和患者对冠脉支架术后服药重视不够,严重影响了冠脉支架术后患者的预后。笔者对75例冠脉支架术后患者进行电话随访,旨在探讨电话随访对其服药依从性的影响。

    1?资料与方法

    1.1?一般资料

    选择2008年1月~2009年2月于笔者所在医院心血管内科行冠脉支架术并好转出院的150例冠心病患者为研究对象,随机分为随访组(75例)和对照组(75例)两组。年龄37~76岁,平均(62.3±4.7)岁;男112例,女38例;其中急性ST段抬高心肌梗死18例,急性非ST段抬高心肌梗死9例,不稳定型心绞痛113例,稳定型心绞痛10例。入选标准:(1)所有入选患者每月至少于笔者所在科室门诊随诊1次;(2)患者无心绞痛、心力衰竭发作,无支气管哮喘病史,无肺、肝、肾、脑等重要脏器疾病;(3)患者具备良好的学习能力和理解能力;(4)得到了患者及其家属的知情同意。排除标准:(1)1年内死亡的患者;(2)收缩压<110 mm Hg和(或)舒张压<70 mm Hg;(3)静息下心率<70次/min;(4)患者及其家属不同意入选为研究对象。, http://www.100md.com(孙炎华 靳妮娜 张高星 林如明 赖兆新 谭文峰 彭宇程 任强 高伟栋 赖浚兴 岸)
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