1?资料与方法

    1.1?一般资料

    回顾2009年1月～2011年1月笔者所在医院神经外科收治的颅脑损伤性癫痫患者48例，男26例，女22例，年龄18～59岁；调查既往史，发病前均无癫痫病史和癫痫家族史。48例均是颅脑损伤，其中颅内血肿22例，脑挫伤17例，蛛网膜下腔出血9例。患者颅脑损伤后，脑电图检查显示均有癫痫样放电， 表现以单侧或双侧局灶性棘波为主的25例、尖波为主的13例、广泛高幅棘-慢波为主的5例，并存在反复出现的癫痫发作，故诊断为癫痫。颅脑损伤性癫痫发作时间多为起病后的1～2周[3]。

    将48例患者，随机分为两组，每组24例。对照组仅给予常规临床护理，研究组在常规临床护理的基础上，应用家属参与的整体护理模式。两组患者年龄、性别、患病情况等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

    1.2?临床观察

    1.2.1?癫痫发作的观察?癫痫发作的先兆症状多指患者在癫痫发作前，出现的自动症、错觉幻觉、局部肌肉抽动和阵挛等症状。患者发作时必须密切观察瞳孔大小、面部肌肉痉挛、生命体征和肢体活动以及思想意识的情况。对出现呕吐的患者，需要注意观察患者全身情况、呕吐物的性状、有无大小便失禁、眼球偏向何方、癫痫发作持续时间、发作部位、间歇时间等，当患者停止癫痫后还需要加强观察瞳孔大小、生命体征和肢体活动以及思想意识的情况。

    1.2.2?使用抗癫痫药物后观察?患者出现抽搐时首选缓慢静脉推注地西泮直至停止发作癫痫 ......