2.5?局部护理

    按糖尿病wagner分级标准[6]，有针对性的采取相应的护理措施。有糖尿病足倾向者，每日护理查房检查足部，如皮肤色泽、局部温度、血管搏动等，指导患者足部按摩；坚持每日温水泡脚，促进末稍血液循环；对较浅的溃疡，保持创面清洁，用碘伏消毒皮肤破溃处，每日1～2次；平时抬高患肢适当作小腿及足部运动，局部用红外线照射；对于较深度溃疡的创面护理，在碘伏消毒后，给予美宝烧伤膏湿润、纱布覆盖创面，每日换药1次[7-8]；若创面严重感染，除全身抗感染外，主张对创面进行分期分批蚕食清创；有腐肉脓液时，用盐水彻底冲洗，创面的坏死组织需用无菌剪刀逐渐修剪；脓腔较深者，切开引流，彻底清创；在创面潜道内填入引流条确保引流通畅，清创时严格无菌操作。在护理过程中，观察患肢动脉搏动及皮肤颜色、温度、湿度变化，并检查局部疼痛程度，有无水肿、感觉运动反射等情况 ......