[摘要] 目的 研究针对难治性特发性血小板减少性紫癜的腹腔镜脾切除术治疗的可行性。 方法15例ITP患者术前均为皮质激素治疗无效或皮质激素依赖，均在腹腔镜下顺利完成脾切除术，分析比较手术前后患者的血小板计数情况。 结果 15例ITP患者LS手术均获成功，术中失血30～120 mL，手术时间60～150 min。术后1年完全显效10例，2例部分显效，总有效率为80.0%(12/15)。 结论 对激素治疗无效或激素依赖的ITP患者，行腹腔镜脾切除术安全有效，可作为首选治疗方法。

    [关键词] 特发性血小板减少性紫癜；腹腔镜；脾切除术

    [中图分类号] R558+.2?[文献标识码] A?[文章编号] 2095—0616(2012)18—25—02

    近年来，腹腔镜脾切除术(laparoscopic splenectomy，LS)已在一些医院开展。腹腔镜脾切除术具有伤口美观，手术创伤小，出血少，恢复快等优点[1]。2005年9月～2010年9月，笔者对15例内科药物治疗无效的特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura，ITP)患者开展了腹腔镜下脾脏切除术治疗，取得了很好的临床效果。

    1?资料与方法

    1.1?一般资料

    本组患者共15例 ......