感染性心内膜炎61例临床分析(2)
1.4?瓣膜病变及瓣膜赘生物情况全部患者均经超声心动图证实有瓣膜病变或瓣膜赘生物,51例瓣膜病变中,二尖瓣狭窄17例,二尖瓣脱垂15例,二尖瓣关闭不全7例,三尖瓣狭窄6例,三尖瓣关闭不全3例,主动脉瓣二叶畸形9例,主动脉瓣关闭不全4例,主动脉瓣狭窄2例,主动脉瓣脱垂2例,肺动脉瓣关闭不全5例,肺动脉瓣狭窄3例。39例发现瓣膜赘生物,其中,单纯累及二尖瓣14例,占35.89%;累计主动脉瓣13例,占33.33%;累及三尖瓣5例,占12.82%;另有6例为多瓣膜同时受累,占15.39%,以主动脉和二尖瓣同时受累最多见,有3例,同时累及主动脉左右冠状动脉瓣1例,为二尖瓣和主动脉瓣双病变患者;同时累及肺动脉主干、右肺动脉及主动脉左冠状动脉瓣1例,为先天性心脏病-法诺氏四联症患者;同时累及主动脉根部和无冠瓣1例,为主动脉瓣置换术后患者。
2?结果
2.1?病原菌培养结果
全部患者均行血培养,阳性24例,其中牛链球菌5例(20.83%),草绿色链球菌4例(16.67%),金黄色葡萄球菌2例(8.33%),无乳链球菌、星座链球菌、咽峡炎链球菌、表皮葡萄球菌、耳葡萄球菌、模仿葡萄球菌、屎肠球菌、粪肠球菌、猪红斑丹毒丝菌、碳酸酐不动杆菌、臭鼻克雷伯菌、猪霍乱沙门菌、白色念珠菌各1例 ......
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