异丙酚持续微泵输注在小儿术中维持与吸入七氟醚的比较
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[摘要]目的 对比七氟醚和异丙酚在小儿麻醉中的应用。 方法 择期手术患儿随机分为两组,七氟醚组入室后顿量吸入七氟醚意识消失后静推芬太尼 1μg/kg 和顺苯磺酸阿曲库铵0.1 mg/kg,5~10 s内注入,2 min后插管或插入喉罩(根据手术方式选择)。术中以2%~3%的七氟醚维持麻醉,必要时追加芬太尼0.5 μg/kg,手术结束前10~15 min停七氟醚。异丙酚组入室后给予氯胺酮4~5 mg/kg肌注,待意识消失后,开放上肢静脉通路,给予异丙酚3 mg/kg静推,芬太尼1 μg/kg 和顺苯磺酸阿曲库铵0.1 mg/ kg,5~10 s内注入,术中以异丙酚按 3 mg/(kg·h)微泵输注,必要时追加芬太尼0.5 μg/kg。记录意识消失时间(s)、手术结束清醒(睁眼)时间;观察患儿诱导期是否合作、有无呛咳、喉痉挛、支气管痉挛等,恢复期有无躁动、 恶心、呕吐等不良反应。 结果 七氟醚组清醒时间比异丙酚组明显缩短,两组均未发生屏气、 喉痉挛、 支气管痉挛等,苏醒后均无明显躁动。 结论 七氟醚适合小儿麻醉诱导。
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