解放军第五十一医院内科，四川南充 637000

    [摘要] 肝性脊髓病是由慢性肝病引起的一种少见的神经系统并发症，有着多重复杂的发病机制，主要病理改变为脊髓侧束对称性脱髓鞘病变，以隐性起病、逐步进展的双下肢痉挛性截瘫、腱反射亢进及肌张力升高为临床特征。传统降血氨治疗对HM无效，早期肝脏移植可阻止其病程进展，明显改善神经功能。笔者报道1例肝硬化并发HM的病例，以提高临床医生对本病的认识，尽量做到早诊断、早治疗，最大可能地改善患者预后。

    [关键词] 肝性脊髓病；肝硬化；发病机制；肝移植

    [中图分类号] R575?[文献标识码] B?[文章编号] 2095-0616(2012)19-144-03

    肝性脊髓病(hepatic myelopathy，HM)又称门腔分流性脊髓病，是发生于慢性肝病的一种特殊类型的神经系统并发症，以双下肢进行性痉挛性截瘫为主要临床特征。相对肝性脑病(hepatic encephalopathy，HE)，本病发病率低，相关文献少见报道。因而，医生尤其是年轻医生普遍认识不足，不能对此病作出及时正确的诊断分析。分析笔者所在医院内科收治的1例HM患者 ......