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编号:13176266
经桡动脉与经股动脉途径行选择性全脑血管造影的对比研究(2)
http://www.100md.com 2012年11月1日 廖耿 薛华杰 黄婉芸 叶海鹏 蒋学军 杨职
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    参见附件。

     1.3.2?对照组? (1)采用Seldinger技术穿刺股动脉成功后置入5F动脉鞘;(2)造影前全身肝素化(0.6~0.8 mg/kg);(3)分别选猪尾巴造影导管、椎动脉造影导管或(和)Simom3造影导管在0.035 inch超滑导丝指引下,分段行主动脉弓、双锁骨下动脉、椎动脉、颈动脉选择性多体位投影造影。(4)术中给予心电监测。(5)术后予鱼精蛋白注射液中和肝素,拔除动脉鞘并持续人工按压穿刺内口15~20 min止血后覆盖无菌纱布,弹力胶布固定。2 500 g沙袋继续压迫术口6 h,穿刺侧下肢伸直8 h,术后24 h下床活动。

    1.4?观察指标

    比较两组技术成功率、手术操作时间、术后7 d并发症发生率。

    1.5?统计学处理

    应用SPSS13.0统计软件,计量资料以()表示,采用t检验,计数资料采用x2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2 结果

    2.1?两组技术成功率与入路手术操作时间比较

    桡动脉组中,59例穿刺成功,3例穿刺失败,其中1例患者因血管痉挛致使动脉鞘内血栓形成造成穿刺失败,均改行股动脉穿刺入路造影成功完成手术,穿刺成功率为95.2%;1例患者左颈总动脉共干变异行选择性造影失败,余58例患者均完成双侧颈总动脉和锁骨下动脉选择性造影,选择性动脉造影技术成功率为98.31%。股动脉组全部穿刺成功,穿刺成功率为100%;1例右锁骨下动脉选择性造影失败(Ⅲ型主动脉弓,头臂干严重迂曲),选择性造影成功率98.41%。穿刺成功率桡动脉组稍低,但差异无统计学意义(P>0.05),造影成功率差异亦无统计学意义(P>0.05)。桡动脉组手术操作时间长于股动脉组,差异有统计学意义(P<0 ......

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