医用臭氧盐水灌肠治疗慢性乙型肝炎并发高氨血症患者的疗效观察(2)
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参见附件。
治疗前两组血氨水平差异无统计学意义(t=-0.388，P=0.702>0.05))。治疗后两组血氨水平均有下降，臭氧治疗组血氨改善明显优于对照组，差异有统计学意义(t=-4.103，P=0.001<0.05)。见表2。
2.3?两组患者治疗前后谷丙转氨酶指标的变化
治疗前两组谷丙转氨酶水平差异无统计学意义(t=0.371，P=0.715)。治疗后两组谷丙转氨酶水平均有下降，臭氧治疗组血氨改善明显优于对照组，差异有统计学意义(t=-3.049，P=0.006)。见表3。
3?讨论
肝性脑病是在肝脏功能严重障碍和(或)门体分流的病理生理基础上发生的中枢神经系统功能失调，具体机制不详[3]。高蛋白饮食、上消化道出血、低血容量和低氧血症、感染等多种诱因均可引起高氨血症和肝性脑病[4]。因此避免和祛除肝性脑病诱因以及控制高氨血症是治疗肝性脑病最重要的措施[5]。当前认为肠道来源的氨以及包括γ-氨基丁酸(GABA)在内的其他含氮物质是致肝性脑病的主要毒性因子。因此酸化肠道、生理盐水灌肠以减少肠道氨及其他毒素的生成和吸收是当前临床治疗高氨血症肝性脑病的主要措施[6] ......
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