益气固肾汤治疗老年女性膀胱过度活动症35例观察(2)
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参见附件。
1.3?疗效判断标准
对于OAB的疗效判定,目前尚无统一的标准,大多数文献采用日本东京大学Yulio Homma教授设计的OABSS量表,通过对患者日间排尿次数、夜间排尿次数、尿急出现次数以及急迫性尿失禁出现次数进行打分,将症状量化,依据总分诊断:(1)排除OAB(尿急得分≤1,总分≤2);(2)轻度OAB(3≤得分≤5);(3)中度OAB(6≤得分≤11);(4)重度OAB(得分≥12)。
治疗4 周后对总体疗效进行评价,治愈:尿频、尿急、急迫性尿失禁症状消失,24 h 排尿次数<8 次,尿急每周<1 次,夜尿0 ~ 1 次(OABSS评分≤2分,尿急得分≤1)。好转: 尿频、尿急、急迫性尿失禁症状明显缓解,夜尿次数较治疗前减少(OABSS评分改善≥30%)。无效:症状无改善或加重。
1.4?统计学方法
所有数据统计均经SPSS13.0统计软件包完成,治疗前后的计量资料以()表示,均数间比较采用配对t检验,P<0.05为差异有统计学意义。
2?结果
35例患者经益气固肾汤治疗4周后,治愈 12例(34.29%),好转 23例(65.71%),24 h平均排尿次数、平均夜尿次数、24 h平均尿急次数较用药前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。其中2例(5.7%)服药1周后基本恢复正常排尿,自行停药,2周后复发,继续服用益气固肾汤4周,恢复正常排尿,OABSS评分分别为0和1,随访8周未见复发。35例患者治疗期间未出现不良反应。见表1。
3?讨论
OAB是目前国内外研究的热点之一,越来越受到中外学者的重视。OAB是慢性疾病,病因及发病机制尚不十分明确,可能涉及多种因素,如由非神经源性因素所致的储尿期逼尿肌异常收缩、膀胱感觉过敏、尿道及盆底肌功能异常、精神行为异常、激素代谢失调等 ......
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