灯盏花素防治急性脑梗死作用机制及应用进展(2)
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2.4?保护脑缺血区神经细胞
研究证明，脑缺血再灌注后细胞死亡有坏死和凋亡两种形式，其中缺血中心区域主要是以细胞坏死为主，不可逆，而缺血周围区主要是以凋亡为主。如果能及时恢复血循环则凋亡可逆，因此恢复脑部微血循环，保护脑缺血区神经细胞至关重要。有研究 [12-13]发现脑缺血可以引起神经元的凋亡，脑再灌流以后，伴随着再灌流的进行，凋亡神经元不断地增加，采用灯盏花素进行干预对脑缺血/再灌流导致的神经元凋亡有防治作用。
2.5?抑制蛋白激酶C激活
急性脑梗死脑缺血/再灌注病理状态下，胞浆中蛋白激酶C(PKC)移位到细胞膜而被激活， PKC激活促进细胞钙积聚，脑血管收缩，降解细胞骨架成分等途径引起神经元的缺血损伤[14]。灯盏花素为PKC抑制剂，可以增加脑部局部血流，防止抑制再灌注PKC及钙超载，减少自由基的释放，保护神经细胞及脑组织的作用。陈康宁等[15]采用大鼠全脑缺血/再灌注模型观察了灯盏花注射液对蛋白激酶C活性、神经元内游离钙浓度以及皮层局部脑血流量的影响，结果显示灯盏花素可以防止脑缺血/再灌注诱发的蛋白激酶C的激活、钙超载及皮层局部血流降低，从而达到防治缺血再灌注所致的神经元损伤。
3?临床防治急性脑梗死应用进展
灯盏花素治疗急性脑梗死，有利于患者神经功能的恢复，改善患者生活质量，有效的改善患者的预后[16]。刘海江等[17]将96例急性脑梗死患者随机分为对照组和灯盏花素组，两组均应用抗血小板聚集、减轻脑细胞水肿、营养脑细胞、维持水电解质平衡、调整血压等治疗措施。灯盏花素组在上述基础上加用灯盏花素50 mg加入生理盐水250 mL中静脉滴注 ......
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