恶性梗阻性黄疸研究现状及进展(1)
恶性梗阻性黄疸研究现状及进展,手术治疗,ERCP,PTCD
[摘要] 恶性梗阻性黄疸是临床上较为难治的一组疾病,对机体损害严重,且近年来发病率和死亡率呈上升态势,引起国内外广泛重视;现临床治疗方法多种多样,主要分为姑息性外科手术治疗、内镜治疗,及ERCP与PTCD治疗,及从而衍生出的一些新型治疗方法。临床上应根据病情、适应证选择最合适的治疗方案,进而为恶性梗阻性黄疸的治疗提出一个合理、个体、规范模式,使每一位患者得到最大利益。本研究将对有关现状及发展进行综述。[关键词] 恶性梗阻性黄疸研究;手术治疗;ERCP;PTCD
[中图分类号] R575 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2012)24-29-03
恶性梗阻性黄疸(malignant obstructive jaundice,MOJ)主要为胆管癌、胰腺癌、肝癌及转移性癌压迫或侵犯胆总管、肝总管及左右肝管主干,导致胆管发生狭窄而引起胆汁淤积及肝功能损害,是临床较为难治的一组疾病,对机体损害大。Jeremy 等[1-2]研究表明,临床上80%的患者仅能行姑息性引流治疗,剩下20%患者即使能行根治性手术,其5年生存率也仅为5%~8%。本研究拟就恶性梗阻性黄疸对机体损伤、临床诊断及治疗作一综述。
1 恶性梗阻性黄疸对机体病理生理影响
恶性梗阻性黄疸常导致患者肝、肾功能损害,凝血功能障碍、免疫功能障碍及继发感染等,如不进行处理,患者往往不是死于癌肿广泛转移 ......
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