x[摘要]本文报道1例自发性腹腔乳糜漏，术前经过检查明确诊断，经过手术治疗，效果较好。乳糜管和乳糜池自发性破裂，造成腹腔乳糜漏在临床当中较少见，一般术前诊断困难，乳糜池、乳糜管破裂形成腹腔乳糜漏原因较多，多需要剖腹探查手术，找到原因和部位，根据不同原因和部位，采取不同手术治疗方法。术后采取恰当治疗措施，使患者顺利恢复。

    [关键词]自发性；破裂；腹腔乳糜漏

    [中图分类号] R656 [文献标识码] C [文章编号] 2095-0616(2012)24-192-02

    自发性腹腔乳糜漏是临床普外科少见疾病，病因复杂，有时易与化脓性腹膜炎相混淆，如果临床重视不够，或对其缺乏认识，都将造成诊治贻误，手术中要根据不同的原因、不同的部位采取相应的措施，术后治疗得当，疾病才能顺利恢复。本文根据普外科近几年临床中遇到的此类病例，进行认真分析并加以总结，得出几点体会供大家借鉴。

    1 临床资料

    患者，男，45岁，江苏南通人。患者因“全腹疼痛1 d”由急诊推入病房。患者1 d前无明显诱因自觉腹部疼痛，以中腹部、脐周为主，疼痛为隐痛，无放射，持续性。无发热，无恶心、呕吐，无胸闷，无心悸，无腹胀，大小便未排。查体：一般情况可，T：36.8℃， P：104次/min，R：20次/min，BP：140/85 mm Hg。皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无肿大。专科情况：全腹平坦，无肠型及蠕动波，肝脾肋下未及，全腹压痛明显，伴反跳痛，全腹腹肌紧张腹肌紧张呈板状。叩诊呈鼓音 ......