叶酸、甲钴胺对“H型”原发性高血压肾病患者尿蛋白的影响(2)
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在维生素B12中央钴分子上结合一个甲基基团则衍生为甲钴胺。本研究在应用ACEI类等降压药物常规控制血压的基础上，分别应用叶酸、甲钴胺、叶酸+甲钴胺干预“H型”原发性高血压肾病患者的高同型半胱氨酸血症，结果显示：治疗后，叶酸治疗组、甲钴胺组及联合治疗组患者血压无明显差异，叶酸治疗组、甲钴胺组及联合治疗组与治疗前相比Hcy均有不同程度下降(P<0.01)，联合治疗组较单独应用叶酸、甲钴胺组血浆Hcy下降明显(P<0.05)，与以往文献报道一致。同时本研究还发现，经叶酸和(或)甲钴胺治疗前后及治疗后各组间SCr、BUN差异无统计学意义(P>0.05)；治疗后各组24hU-Pro较治疗前显著降低(P<0.05)，尤其是联合治疗组较单独应用叶酸、甲钴胺治疗组24hU-Pro下降更为显著(P<0.05)，提示在常规控制血压的基础上，同时应用叶酸、甲钴胺，尤其是两种维生素联合应用干预Hcy，对肾脏功能具有较好的保护作用，可有效地延缓高血压肾病的进展，然而联合用药的最佳有效剂量及远期效果和副作用，以及停药后有无反复仍需进一步深入研究。
[参考文献]
[1] 蔡建生，彭志坚 ......
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