新型神经调节肽在心血管疾病的研究进展(2)
5 Copeptin与心力衰竭的关系当神经内分泌持续激活时,升高的神经调节肽对心肌会造成很大损伤,使心肌细胞肥厚、启动凋亡程序,发生心肌纤维化及心室重构。Gegenhuber等[5]对137例急性心衰患者进行1年的随访,认为Copeptin和BNP在心衰患者预后判断方面有相似之处。Neuhold等[6]观察了789例心功能由Ⅰ级发展至Ⅳ级的心衰患者血浆Copeptin、BNP及NT-proBNP的水平变化情况,在1年随访后发现,Copeptin是心功能Ⅱ和Ⅲ级患者病死率预测的最强因子。对于Ⅳ级心力衰竭患者Copeptin提供附加预测价值,BNP对死亡的预测意义更大。Stoiser等[7]通过检测268例早期心衰患者Copeptin和BNP,年龄及肾功能,经多变量分析表明Copeptin和年龄是心衰的独立预测因素,其对终末事件的预警意义甚至优于BNP。对于心肌梗死后心力衰竭的患者,预测未来发生心衰的几率对指导临床治疗、改善患者远期预后很重要。Khan等[8]的前瞻性单中心研究(LAMP)对980例AMI患者平均随访342 d ......
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