[摘要] 目的 总结1例肺癌放疗后脑转移患者PICC置管后发生上腔静脉梗阻的护理方法。 方法 通过1例上腔静脉梗阻患者的护理，得出了在置入PICC导管前全面评估患者的重要性，密切观察病情变化，做好基础护理，减少并发症的发生等一些体会。 结果 置入导管后导致上腔静脉梗阻，及时退出导管，未造成严重后果。 结论 置管前全面评估患者，充分考虑潜在因素，减少并发症的发生，确保患者的安全。

    [关键词] PICC导管；上腔静脉梗阻；教训总结

    [中图分类号] R472 [文献标识码] C [文章编号] 2095-0616(2013)01-164-02

    上腔静脉梗阻综合征(SVCS)的发生，往往来源于胸部恶性肿瘤的压迫[1]，大部分患者对SVCS有较好的耐受力，但如短期内上腔静脉完全阻塞，尚未建立侧支循环，则可致上腔静脉压急剧升高。经外周置入中心静脉导管(PICC)，导管头端最终到达上腔静脉的下1/3。PICC因操作简单、安全、留置时间长、保护周围静脉，在临床上被广泛应用。常见的并发症有静脉炎、局部感染、导管堵塞等，而经外周置入中心静脉导管导致上腔静脉梗阻综合征未见报道，笔者所在科室发生1例，为提高护理质量及减少置管后的并发症，杜绝类似事件发生，对护士置入PICC导管积累经验，现报道如下。

    1 临床资料

    患者，女，56岁，主因间断头痛7个多月，发现右肺占位7个月，左侧小脑占位切除术后6个多月，再次出现头痛头晕伴气短7 d于2012年6月5日入院，胸部CT示：右肺上叶占位 ......