3.3 氧化应激因素

    CKD患者由于体内活性氧产生过多、机体抗氧化能力不全及透析过程中生物不相容性及某些抗氧化物质、锌、维生素、硒等丢失、氧自由基的清除机制损伤等因素，致产生较强的氧化应激反应，氧化应激是细胞内信号传导途径的刺激因子，可以活化炎症反应的关键转录因子核因子κB因子，并上调化学因子如(MCP-1)的表达，刺激单核细胞产生大量促炎性细胞因子。

    3.4 其他

    脂质代谢异常、高容量负荷、充血性心力衰竭、长期反复的隐匿性感染、代谢性酸中毒等都能不同程度的促进微炎症发展，致慢性肾衰竭普遍存在慢性微炎症反应。

    4 慢性肾衰竭微炎症状态的并发症

    4.1 微炎症状态与贫血

    贫血是CKD患者生活质量及高死亡率的重要原因之一，微炎症因子可通过多种途径抑制EPO的活性，影响红细胞的生成，加强外周红细胞的清除及对外源性红细胞生成素的抵抗。炎症状态还可干扰铁代谢，导致生理性铁缺乏并增加体内铁的消耗。

    4.2 微炎症状态与营养不良

    营养不良是导致多种并发症并威胁患者长期生存率和生活质量的常见问题13] ......