改良髌骨爪手术治疗尺骨鹰嘴骨折18例临床分析(2)
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3 讨论
尺骨鹰嘴骨折是临床常见的骨折，属于关节内骨折，多数损伤由间接或直接暴力引起。手术目的是尽量恢复并维持肘关节的屈伸功能，恢复肘关节的稳定性，避免关节面的不平滑，防止发生肘关节创伤性关节炎。以前临床上治疗尺骨鹰嘴骨折方法多种多样，包括非手术治疗和手术治疗，手术治疗常采用克丝针加钢丝张力带或尺骨鹰嘴钩钢板内固定治疗。但上述各种方法都有其自身的优缺点，对无移位骨折保守治疗石膏外固定方法简单，但因固定时间过久易致肘关节僵硬功能受限；克丝针加钢丝张力带内固定方法好，有加压效果，但因手术后进行关节屈伸功能活动时易出现钢丝断裂、退针及针孔感染现象，常导致手术失败；尺骨鹰嘴钩钢板内固定手术治疗，内因定牢固也无退针现象，但因缺少张力带的加压效果又需剥离过多骨膜影响骨折处血运，从而影响骨折的正常愈合甚至出现骨不愈合现象。所以上述治疗方法都存在难以避免的缺陷。临床上有没有一种综合了张力带和鹰嘴钩钢板内固定优点而拼弃其缺点的内固定方法呢？随着科学技术的发展，记忆合金的出现，使骨折内固定技术水平大大提高，其中记忆髌骨爪治疗髌骨骨折，就是一个强有力的证明。记忆合金低温下可以塑形，常温下又可以恢复原来形状而产生回弹力，对骨折端产生纵向压力，使骨折结合处更加牢固可靠，极大地促进了骨折间的愈合，记忆合金耐腐蚀 ......
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