H型高血压患者的构成及药物干预效果分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
Hcy是一种含硫氨基酸，是蛋氨酸代谢过程中重要的中间产物，主要存在氧化型和还原型两种形式，主要有两条转化途径：(1)甲基化过程，即通过叶酸循环途径，有甲基四氢叶酸作为甲基供体，VitB12作为辅因子，在蛋氨酸合成酶的催化下形成L一蛋氨酸；(2)转硫过程，由VitB6依赖的胱硫醚p合成酶催化完成，代谢产物进入三羧酸循环或由尿排出[7]。若叶酸缺乏，则Hcy甲基化代谢受阻，会造成Hcy升高。因此，降低Hcy最有效的途径是补充叶酸[8]。Wang等[9]采用meta分析的发放确认叶酸预防脑卒中有效，Lonn等[10]发现降低Hcy可显著降低脑率中风险24%，我国在林县进行的一项随机对照临床研究也表明补充叶酸可以降低脑卒中风险达37%[4，9]。
国外研究表明每日服用0.8 mg叶酸即可基本达到Hcy的最大降低效果[11]；李建平等[7]的研究发现，马来酸依那普利叶酸片对同时降压和降Hcy具有安全性有效性，其不良事件发生率与相同剂量的依那普利类似。本研究在采用马来酸依那普利叶酸片和单纯叶酸分别干预3个月后，发现两组高血压患者Hcy水平都有明显下降，但在相同治疗时间内Hcy的下降值却无统计学意义，说明叶酸是降低Hcy的主要成分 ......
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。