H型高血压患者的构成及药物干预效果分析(1)
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[摘要] 目的 描述原发性高血压患者中H型高血压的构成特征，比较马来酸依那普利叶酸片、叶酸降低血浆Hcy的效果。 方法 采用横断面研究，以1 851名原发性高血压患者为研究对象，测定其血浆Hcy的水平；将Hcy≥15μmol/L的高血压患者随机分为两组，分别采用马来酸依那普利叶酸片、叶酸治疗3个月。 结果 H型高血压患者中男性高于女性，并且随年龄和血压级别增加比例增大；采用马来酸依那普利叶酸片、叶酸对Hcy≥15μmol/L的高血压患者分别干预3个月后，马来酸依那普利叶酸片组Hcy平均下降了9.76μmol/L(t=60.688 0，P<0.01)，叶酸组Hcy平均下降了9.73μmol/L(t=51.729 9，P<0.01)，两组Hcy下降水平差异无统计学意义(t=0.121 1，P=0.903 7)。 结论 在原发性高血压患者中，H型高血压所占的比例较高。马来酸依那普利叶酸片和叶酸对降低H型高血压患者血浆Hcy均有明显的效果，但未发现两者的功效有差异。
[关键词] H型高血压；同型半胱氨酸；马来酸依那普利叶酸片；叶酸；脑卒中
[中图分类号] R544.1 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2013)04-38-03
高血压是我国人群脑卒中发病的最重要危险因素，大量研究表明，血浆高同型半胱氨酸血症也是脑卒中的重要危险因素，且二者具有交互作用，共同存在时可使脑卒中的发病风险增加十几到三十倍[1-2]。目前，同型半胱氨酸(homocysteine，Hcy)升高对心脑血管的危害已被广泛认可并列入我国及国外脑卒中预防指南中[1-2]。伴有血浆Hcy升高的原发性高血压称为H型高血压[3]，是脑卒中的重点高危人群 ......
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