PPH术与外剥内扎术治疗环状混合痔的疗效比较
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[摘要] 目的 探讨PPH术与外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效比较。 方法 将笔者所在医院收治的126例Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔患者随机分为A组和B组(各63例)，A组应用PPH术治疗，B组应用传统外剥内扎术治疗。 结果 A组手术时间、住院时间、创面愈合时间均较之B组缩短，差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后1周疼痛程度较之B组低，差异有统计学意义(P<0.05)。A组术后并发症发生率较之B组少，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 应用PPH术治疗环状混合痔的疗效明显优于应用传统的外剥内扎术治疗的疗效，具有住院时间短、创面愈合快、痛苦小、术后并发症少等优点，值得临床推广。
[关键词] 环状混合痔；PPH；外剥内扎术
[中图分类号] R657.1+8 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)04-172-02
痔是一种多发病和常见病，其发病率在我国约为46.3%[1]，混合痔是指痔位于齿状线上下，表面同时为直肠黏膜和肛管皮肤所覆盖，若混合痔围绕直肠肛管一周，即称为环状混合痔，是痔疮发展的最后阶段。环状混合痔治疗手段繁多，主要为手术治疗，外剥内扎术应用较为广泛，但患者痛苦较大。吻合器痔上粘膜环切术(PPH)是Longo根据肛垫下移学说所开展的新术式，具有疗程短、痛苦小的特点，是一种简便、安全、有效和低侵袭性微创外科治疗手段，现已被广泛应用于临床[2]。2010年5月～2012年6月，笔者所在医院应用PPH术治疗环状混合痔，并与传统的外剥内扎术进行对比观察，旨在探讨两种方法治疗环状混合痔的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年5月～2012年6月南宁市第七人民医院收治的Ⅲ、Ⅳ度环状混合痔患者126例，均符合中华医学会外科学分会肛肠外科学组制定的《痔诊治暂行标准》[3]的诊断和分类标准，并经肛管直肠指检和肛门镜检等检查确诊，临床主要表现为肛周不适、便血、肿痛、肛周瘙痒及排便时反复脱垂等，将126例患者随机分为A组(PPH术)和B组(外剥内扎术)，各63例。A组中，男40例，女23例；年龄27～72岁，平均(41.2±4.7)岁；病程1～27年，平均(5.1±1.6)年。B组中，男41例，女22例；年龄29～73岁，平均(42.3±4.5)岁；病程1.5～28年，平均(4.9±1.8)年。两组患者在性别、年龄、病程等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05) ......
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