糖尿病患者心率变异性与心室复极离散度相关性分析(1)

http://www.100md.com 2013年2月15日 万建平

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     [摘要] 目的 分析糖尿病患者心率变异性与心室复极离散度相关性。 方法 所有患者分为3组：组1，单纯糖尿病组48例；组2，糖尿病合并冠心病组50例；组3，正常对照组，50例。对各组患者均进行心电图及动态心电图检查，记录心率变异性及测量Tp-Te值，分析心率变异性与心室复极离散度相关性。 结果 组1、2心率变异性较正常对照组降低。组1心室复极离散度较正常组增大，但差异无统计学意义。组2心室复极离散度较正常对照组明显增大。 结论 冠心病合并糖尿病患者心率变异性降低，心室复极离散度增大，单纯糖尿病患者多无心肌缺血表现，其心率变异性降低但是心室复极离散度并未增大。在心肌缺血的情况下心率变异性与心室复极离散度有一定的相关性，但其机制确有待进一步研究。

    [关键词] 心率变异性；心室复极离散度；心肌缺血

    [中图分类号] R541；R587.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)04-186-02

    有基础研究显示心肌缺血时心室壁复极离散度(transmural dispersion of repolarization，TDR)与自主神经有关[1]，糖尿病患者存在自主神经损伤，心率变异性(heart rate variability，HRV)降低，但是糖尿病患者的心率变异性降低与心室复极离散度之间是否有一定的相关性暂无报道。本研究用心率变异性反应交感神经功能，用T波峰末间期(Tpeak-Tend interval，Tp-Te)值反应心室复极离散度，分析糖尿病患者交感神经功能与心室复极离散度之间的相关性，进一步探讨交感神经功能损伤是否影响糖尿病患者的心室复极离散度。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    选择本院2011年9月～2012年10月临床诊断为单纯糖尿病患者48例 ......

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