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编号:13171359
特殊类型基底节区高血压脑出血的治疗(1)
http://www.100md.com 2013年2月15日 孔成?黄礼明?吴旭?卢刚
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     [摘要] 目的 探讨特殊类型基底节区高血压脑出血的个体化治疗方案及其预后。 方法 分析总结2008年6月~2011年11月收治的5例双侧基底节区高血压脑出血和2例基底节区高血压脑出血伴对侧脑梗死病例的临床资料。 结果 7例入院时脑出血意识分级均为4级;治疗后日常生活能力分级法评定:Ⅲ级(生活部分自理)2例,Ⅳ级(卧床但有意识)2例,Ⅴ级(植物生存)2例;1例住院治疗后3个月自动出院。 结论 根据特殊类型基底节区高血压脑出血的类型、部位以及患者的意识状态和神经功能缺失程度制定个体化的治疗方案,对基底节部位的脑出血尽可能采用保守治疗或微创手术治疗的方法以保全患者尚未缺失的神经功能是决定预后的关键。

    [关键词] 基底节区;高血压;脑出血;脑梗死

    [中图分类号] R743.2 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)04-188-03

    双侧性基底节区高血压脑出血和基底节区高血压脑出血同时伴有对侧脑梗死临床上较少见,属特殊类型的基底节区高血压脑出血。临床上,双侧性基底节区高血压脑出血可以是同时发病,也可以是两侧基底节区先后发生高血压脑出血,一侧基底节区高血压脑出血伴对侧基底节区脑梗死的发病情况也是一样。通过系列头颅CT或MR检查,特殊类型的基底节区高血压脑出血的临床诊断一般并不困难,关键在于这类脑血管疾病严重损害了患者的重要神经结构,采用常规的治疗方法可能会加重患者的神经功能缺失甚至危及生命。本研究对2008年6月~2011年11月收治的5例双侧基底节区高血压脑出血和2例基底节区高血压脑出血伴对侧脑梗死病例的临床资料进行了回顾性分析,探讨这种特殊类型基底节区高血压脑出血的个体化治疗策略。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    本组7例患者中男6例 ......

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