小针刀神经根管直接松解术治疗腰椎间盘突出症随机双盲对照临床研究(3)
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小针刀操作过程中，当在神经根管内外口操作时，会出现明显的串麻感，这是由于刀口触及神经根的原因，作者在前期研究中对此做了较为详细的观察[7]，发现这种强刺激往往可以增强疗效，虽然目前还没有发现有神经损伤的病例，从理论上看，神经损伤的可能性是不能排除的，同时，本次试验中治疗组1例患者于针刀操作后第2天出现枕后疼痛，推测可能与在神经根管内口操作时针刀刺破硬膜囊后导致脑脊液漏引起低颅压有关。由于作者在掌握进针部位和深度，感知刀尖触及各种组织，以及控制刺激强度方面较有经验，因而不主张读者在小针刀操作过程中盲目追求串麻感的出现。
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(收稿日期：2012-12-17)
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