妊娠相关血浆蛋白—A、β—HCG在异位妊娠早期诊断中的应用价值(2)
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本研究测定200例可疑异位妊娠样本人群中最后确诊144例为异位妊娠，56例为宫内妊娠。EP组SPP-A含量低于UP组，且孕周不同SPP-A的含量不同，差异有统计学意义(P<0.05)。国内有学者报道相同孕周异位妊娠组PAPP-A含量低于宫内妊娠组[9]。提示妊娠相关血浆蛋白-A可作为异位妊娠与宫内妊娠的鉴别诊断检测指标。ROC曲线下面积可以反映诊断试验的准确性大小，0.9以上表示诊断准确性较高。灵敏度、特异度越高其诊断性能越好。Youden指数为反映诊断试验的真实性综合指标，值越大诊断试验的真实性越好。根据所有检测结果建立SPP-A、β-HCG诊断异位妊娠的ROC曲线。SPP-A的ROC曲线下面积为0.901；β-HCG曲线下面积为0.839。说明SPP-A作为EP的诊断指标其准确性较高。以各孕周SPP-A、β-HCG 的平均值和中位数为截点，做诊断异位妊娠的灵敏度、特异度、Youden指数。以SPP-A 1.470μg/mL为诊断界值，诊断异位妊娠的灵敏度76.39%，特异度为85.71%，Youden指数为最大值0.621。以β-HCG为2613.636 mIU/mL做为诊断界值 ......
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