慢性咳嗽86例临床分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
3 讨论
咳嗽是人体的一种保护性反射动作，其能够将呼吸道内异物或分泌物排出体外。另外，咳嗽也是一种病理性反应，是呼吸道疾病的常见症状。随着近年来空气污染加重、饮食结构不合理、并发疾病较多等因素影响，导致慢性咳嗽的病因越来越多[6]。由于临床医生诊断不谨慎或过于依赖经验诊断，导致部分慢性咳嗽患者得不到确诊，而应用抗生素等治疗并不能取得良好效果。这时候我们应该针对慢性咳嗽的真实病因进行对症治疗，本研究86例慢性咳嗽患者以咳嗽变异性哮喘最为多见，其次为鼻后滴漏综合征、嗜酸性粒细胞性支气管炎、胃-食管反流性咳嗽及其他原因慢性咳嗽。而这些疾病的临床诊断往往依靠实验室辅助检查，如胸片、肺功能检查、痰细胞学检查、24 h食管pH值监测等，这说明临床工作者应重视实验室辅助检查的作用，对症状、体征不足以明确诊断的慢性咳嗽病例应积极进行实验室辅助检查，以排除其他可能引起慢性咳嗽的原因，进一步确诊而得到有效治疗。在治疗方法方面，避免和消除相关咳嗽的诱发因素是最基础的治疗方法，由于现在许多原发性咳嗽具有诱因及致敏原，而引起咳嗽的病理过程多涉及免疫变态性反应，这就使得临床治疗不应见咳治咳，而应该从更深层面认识到咳嗽的发生原因及致病机制，从而制定有效的治疗方案，这样才能够提高临床治疗效果。临床常用的治疗咳嗽的药物包括激素类、β受体激动剂、茶碱类药物、抗胆碱药物、抗过敏和稳定肥大细胞膜类药物等，对于伴有心理障碍的患者还应给予精神类药物及心理暗示治疗，以积极改善患者咳嗽症状、促进康复。
[参考文献]
[1] 李亚青.新疆喀什地区慢性咳嗽患者病因分析及疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2012，20(9)：1518-1519.
[2] 米彦芳，耿曼英.169例上气道咳嗽综合征的治疗体会[J].中国实用医刊，2012，39(19)：72-74.
[3] 许智华.儿童鼻后滴漏所致慢性咳嗽临床诊疗分析[J].中国药物与临床，2012，12(8)：1062-1063.
[4] 邹娜.小儿慢性咳嗽病因分析与临床研究[J].中外医学研究，2012，10(22)：129-130.
[5] 刘艳玲.成人慢性咳嗽常见病因分析[J].医学信息，2012，25(6)：241-242.
[6] 赵国厚，袁开芬.病因不明慢性咳嗽268例诊治结果分析[J].中国社区医师，2012，31(15)：68-70.
(收稿日期：2013-01-10)
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。