腹腔镜胆囊切除术后并发症16例原因分析及其防治
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[摘要] 目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生原因，并提出了相应的防治措施。 方法 选择本院2007年1月～2012年6月收治的胆结石患者200例，采用腹腔镜胆囊切除术治疗。 结果 所有患者治疗成功，共发现胆管损伤并发症16例，发生率为8.0%，并发症患者都及时对症处理后好转出院。单因素分析显示并发症的发生与患者伴发疾病、血浆白蛋白和总胆红素水平相关(P<0.05)。 结论 腹腔镜胆囊切除术后可发生胆道损伤并发症，要积极根据发病因素加强防治与处理。
[关键词] 腹腔镜胆囊切除术；并发症；胆管损伤；原因
[中图分类号] R657.4 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)05-191-02
胆结石分为胆囊结石、胆总管结石和肝内胆管结石，胆囊结石的发病率最高[1]。随着医学技术的发展，腹腔镜胆囊切除术技术已经逐渐走向了成熟，成为了临床上治疗胆囊良性病变的首选术式[2]。其保持的特点有创伤小、恢复快、手术瘢痕小等，但是也不可避免的带来了如出血、胆漏、胆管损伤等并发症[3-4]。本研究为此具体探讨了腹腔镜胆囊切除术后并发症的发生原因，并提出了相应的防治措施。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择本院2007年1月～2012年6月行腹腔镜胆囊切除术的胆结石患者200例。入选标准：男女不限；临床资料完整；无严重并发疾病；有腹部疼痛病史；患者同意。男120例，女80例；年龄最小19岁，最大86岁，平均(68.2±2.2)岁。疾病类型：胆囊结石120例，胆总管结石50例，肝内胆管结石30例。伴发高血压病38例，糖尿病12例，肝硬化10例。病程6个月～15年。
1.2 手术方法
所有患者采用腹腔镜胆囊切除术，卧位，气管插管全麻，常规方法创建气腹 ......
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