剖宫产瘢痕子宫再次妊娠224例临床分析(2)
 |
| 第1页 |
参见附件。
瘢痕子宫再次行剖宫产手术由于会加重腹腔粘连，从而出现肠粘连、肠梗阻[8]；本次研究中，再次妊娠剖宫产的手术时间及出血量同初次剖宫产相比较均延长，腹腔粘连明显增加(占75%)，有统计学意义(P<0.05)；且2组剖宫产社会因素均占了约30%～40%的比例。本组产妇中选择阴道试产24例，阴道试产成功18例，成功率为75%，约为瘢痕子宫再次妊娠产妇中的8%。因此瘢痕子宫阴道试产成功率是比较高的，试产是可行的，能够有效减少并发症(如：再次开腹、粘连、切口愈合不良等)的发生；并能降低二次剖宫产率。
总之，医务人员要加强医患沟通，使患者及家属认识到剖宫产的利弊和解除患者对阴道分娩的恐惧，降低社会因素的影响，严格掌握瘢痕子宫阴道试产的指征，严密观察产程进展，提高剖宫产再次妊娠的阴道分娩率，严格控制初次剖宫产指征，减少各种因素导致的初次剖宫产率，可有效降低二次剖宫产率。
[参考文献]
[1] Mettler L，Hucke J，Bojahr B，et al.A safety and efficacy study of a resorbable hydrogel for reduction of post-operative adhesions following myomeetomy[J].Hum Reprod，2008，23：1093-1100.
[2] 陈俊辉.再次新式剖宫产30例临床分析[J].实用医学杂志，2002，18(5)：1090-1091.
[3] 曹丽华.瘢痕子宫再次妊娠分娩方式探讨[J].健康必读(中旬刊)，2011(7)：232.
[4] 牛玉敏，朱桃花.瘢痕子宫再次妊娠分娩方式探讨[J].安徽卫生职业技术学院学报，2009，8(2)：53-54.
[5] 李优兰.208例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式分析[J].中国民族民间医药，2010，19(13)：94-95.
[6] 刘朝霞.剖宫产瘢痕子宫再次足月妊娠分娩方式的临床探讨[J].中外医学研究，2012，1(17)：64-65.
[7] 陈凤华.315例瘢痕子宫再次妊娠分娩方式[J].国际医药卫生导报，2007，13(15)：87.
[8] 厉莉.瘢痕子宫再次妊娠分娩方式及妊娠结局的研究[J].中国现代医生，2012，50(12)：29-31.
(收稿日期：2013-01-06)
您现在查看是摘要介绍页，详见PDF附件。