腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效比较研究
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[摘要] 目的 对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效。 方法 选取96行阑尾切除术的患者，其中分为研究组(腹腔镜手术)48例和对照组48例(开腹手术)。比较两组患者的手术效果，并进行统计学分析。 结果 两组患者均顺利完成手术，无休克、死亡病例发生。研究组无一例中转开腹。研究组的手术时间明显缩短，术中出血量明显减少，术后使用抗生素的时间明显短于对照组，且术后并发症少，术后住院时间明显短于对照组，两组上述指标分别比较，差异有统计学意义(P<0.05)。 结论 腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、出血少、住院时间短、并发症少等优点，明显优于开腹手术，值得推广和应用。
[关键词] 阑尾切除术；腹腔镜；开腹手术；并发症
[中图分类号] R656.8 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)06-191-02
阑尾炎是普外科常见急腹症之一，传统的开腹阑尾切除术(open appendectomy，OA)是具有创伤大、并发症多等缺点。随着微创手术及腹腔镜技术的不断发展，腹腔镜阑尾切除术已成为治疗阑尾炎的主要手段之一。本研究旨在对比分析腹腔镜阑尾切除术与开腹手术的疗效，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2010年1月～2012年4月本院行阑尾炎手术的患者96例进行对比分析，所有患者中，其中48例患者行腹腔镜手术，设立为研究组，另外48例患者行开腹手术，设立为对照组(为择期手术组)，两组患者均符合各自的适应症，且两组患者的病例资料比较分析，差异无统计学意义(P>0.05)。见表1。
1.2 手术方法
1.2.1 研究组 采取全麻。在脐稍下缘切长约5 mm的切口，造二氧化碳气腹并置入5 mm套鞘及腹腔镜。在腹腔镜直视下分别在腹股沟区做两个切口，与脐呈等边三角形，分别置入3 mm和5 mm套鞘。如有脓液，需吸净，提盲肠找到阑尾，分离粘连组织。用超声刀分段离断阑尾系膜至阑尾根部，用可吸收夹结扎阑尾末端或体部的穿孔至阑尾根部，电凝处理阑尾残端黏膜 ......
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