糖皮质激素治疗儿童过敏性紫癜疗效及毒副作用观察(1)
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[摘要] 目的 系统观察糖皮质激素在儿童过敏性紫癜(HSP)治疗中的有效性及安全性。方法 50例HSP患儿分两组进行观察，30例轻症为琥珀酸氢考(HCSS)治疗组，20例重症为甲基泼尼松龙(MP)治疗组。所有患儿均建立专病随访档案，观察临床症状控制时间，并于糖皮质激素治疗前、治疗过程中及停药后系统观察并记录毒副作用。结果 皮疹、关节及消化道症状均于治疗3月内完全控制缓解；14例肾受累患儿中13例(92.9%)尿常规于糖皮质激素治疗4周内恢复正常，1例治疗4周未转阴者加用雷公藤治疗后于病程8周转阴。糖皮质激素治疗后全部患儿BMI值较用药前均增高，停药后恢复，与用药前比较无显著性差异；两组患儿用药期间出现心电图异常者各1例，停药后均恢复正常；肝肾功能、血液、骨骼等系统毒副作用不明显。结论 本组观察结果初步显示琥珀酸氢考和甲基泼尼松龙应用于病情轻重不等的儿童HSP治疗是安全有效的。
[关键词] 糖皮质激素；过敏性紫癜；毒副作用
[中图分类号] R725.5 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2013)07-27-04
过敏性紫癜(henoch-schonlein purpura，HSP)是以毛细血管炎为主要病变的系统性疾病，临床以皮肤紫癜、关节(肿)痛、腹痛或消化道出血、肾脏损伤为主要表现，肾脏受累者称之为紫癜性肾炎(henoch-schonlein purpura nephritis，HSPN)。关于本病的治疗国内外研究较多，Weiss等[1]对36家儿童医院的近2000名HSP患儿的回顾性研究发现56%患儿应用了糖皮质激素治疗 ......
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