GRACE评分、BNP对ACS患者冠状动脉病变特点的预测研究
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[摘要] 目的 探讨非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者的GRACE评分、血浆BNP与冠状动脉病变特性的关系。 方法 对2008年9月～2011年11月在本院心内科住院的非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者110例，根据其GRACE 评分分值分为低危组(n=42)和高危组(n=68)，对患者行冠状动脉造影以判断冠状动脉病变特点并测定其血浆BNP浓度，比较二组间冠状动脉病变的特点和血浆BNP的差异。 结果 低危组与高危组在年龄、肾功能、血糖、血脂方面比较差异无统计学意义(P>0.05)，而高危组的血浆BNP浓度明显高于低位组(P<0.05)，GRACE积分高危组其冠状动脉病变常以双支或多支病变为主，且C型病变多见。 结论 GRACE评分联合BNP对判定非ST段抬高型急性冠状动脉综合征患者的冠状动脉病变特点有预测价值。
[关键词] 急性冠状动脉综合征；GRACE评分；BNP；冠状动脉造影
[中图分类号] R541.4 [文献标识码] A [文章编号] 2095-0616(2013)07-56-03
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome，ACS)包括从不稳定性心绞痛(unstable angina，UA)、非ST段抬高型心肌梗死(non ST-elevation myocardial infarction，NSTEMI)到ST段抬高型心肌梗死(ST-elevation myocardial infarction，STEMI)的反应心肌缺血的一系列临床病理生理过程，其中急性非ST段抬高型冠状动脉综合征(non ST-elevation acute coronary syndrome，NSTEACS)包括UA和NSTEMI，其并发症和死亡率高。全球急性冠状动脉注册事件(Grace)评分是常用于ACS患者的危险评分系统，能较好预测患者的风险和指导患者的冠状动脉血流重建。Seirica等[1]研究表明 ......
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