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编号:13168193
川崎病患儿的临床特征分析与治疗
http://www.100md.com 2013年4月1日 邢学伟
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    参见附件。

     [摘要]目的 分析川崎病(KD)患儿的临床特征,探讨KD患儿治疗的方法,为KD的临床治疗提供依据。 方法 回顾性分析我院2006年1月~2011年6月收治的46例KD患儿的临床资料。 结果 KD发病男性多于女性,四季均可发病,年龄以4岁内为主;典型KD 37例,不完全性KD 9例。典型KD冠状动脉病变发生率为2.70%,不完全性KD冠状动脉病变发生率为44.44%,不完全性KD冠状动脉病变发生率高于典型KD(P<0.05)。静注丙种球≤10 d和>10 d治疗典型和不完全性KD在时间上差异无统计学意义(x2=0.06,P>0.05)。 结论 重视川崎病临床表现及实验室检查有助于KD诊断,早诊断,早治疗能降低冠脉病变的发生率,改善川崎病的预后。

    [关键词]儿童川崎病;临床特征

    [中图分类号] R725.4 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)07-66-03

    川崎病(kawasaki disease,KD),又称皮肤黏膜淋巴结综合征,病因未明,多以患者全身性血管炎为主要病理改变,且多发于5岁以下儿童的急性发热出疹性疾病[1]。KD易侵犯冠状动脉,导致冠状动脉扩张和冠状动脉瘤等严重心血管病变,因此对儿童健康危害极大,为儿科重症之一[2]。本研究通过回顾性总结分析我院收治的46例川崎病患儿的临床和实验室资料,并分析川崎病的临床特征及治疗方法,现报道如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料

    2006年1月~2011年6月我院收治46例KD患儿,其中男26例,女20例,男︰女为1.3︰1;发病年龄4个月~14岁,平均3.87岁,其中4个月~1岁14例,2~3岁16例,4~5岁12例,6~14岁4例,5岁以下患儿占91.30%。

    1.2 诊断标准

    均符合2004年美国心脏病协会KD的诊断标准:发热>5 d,符合4条主要临床症状(包括四肢末梢变化,多形性皮疹,双侧球结膜充血,口唇和口腔变化,急性期非化脓性颈淋巴结肿大)即诊断为典型KD;不明原因发热≥5 d,同时符合2~3条其他主要临床症状,并伴有冠状动脉病变(CAL),则诊断为不完全性KD。

    1.3 临床表现

    所有患儿发烧时体温均在39 ......

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