骨嗜酸性肉芽肿与骨髓炎、尤文肉瘤的影像学比较(3)
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[Key words] Bone eosinophilic granuloma；Osteomyelitis；Ewing；X-Ray；CT；MRI
骨嗜酸性肉芽肿、骨髓炎、尤文肉瘤多于髓内来源，高发年龄相近2～25岁。易发部位近似，除ECG以颅骨多见并容易诊断外，三者均好发于长骨骨干或近干骺端，其次为扁骨、椎骨等。均可有类似疼痛、肿胀、发热、白细胞增高等临床表现。影像学各自有异影同病、同影异病的表现，即影像表现不一的多样性和易变性，所以容易造成三者的误诊误治。回顾积水潭医院近3年经手术或穿刺病理、临床随访证实的病例83例，通过仔细分析和对比三者影像特征，对提高它们的影像诊断准确率有帮助。
1 资料与方法
1.1 一般资料
ECG 33例，29例单发，4例多发。男20例，女13例，年龄7个月～63岁，小于15岁19例，平均(13.7±11.6)岁。病理证实30例，随访观察确定2例，病理不能确定需结合影像符合1例。发病部位为股骨11例，胫骨3例，肱骨5例，肩胛骨2例，锁骨2例，髋臼4例，髂骨3例，坐、耻骨2例，腰椎2例，骶椎2例，趾骨1例。骨髓炎21例，均为单发，男19例，女2例，年龄1～66岁，小于15岁5例，慢性14例，Brodie 2例，平均(18.5±12.4)岁。病理证实14例，经治疗及随访明确7例。发病部位为股骨7例，胫骨7例，肱骨3例，肩胛骨1例，桡骨例2例，足趾骨1例。ES 29例，均为单发，男16例，女13例，年龄2～35岁，小于15岁13例，平均(16.9±10.7)岁 ......
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