实施药品动态监控预警工作实践和成效初探(2)
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参见附件。
4.5 疾病流行因素
某些传染病流行期，一些对症药品用量激增，如2010年3季度，流行性结膜炎流行期，洛美沙星眼用凝胶用量增幅239%，氧氟沙星眼药水用量增幅752%。手足口病、季节性感冒流行期等均会出现类似用药情况。
4.6 管理因素
平时对应不同药品波动情况采取警告、限量、暂停使用等动态监控措施后，大部分随后都能呈现用量下降的效果，监管发挥效应；2011年以来卫生部开展了抗菌药临床应用专项整治活动，医院据此制定了一系列方案、制度，推动抗菌药的临床应用逐步规范化、合理化，抗菌药的使用量大多能根据临床具体情况表现为平稳波动。
4.7 违规因素
发现有可能存在企业违规促销、干扰临床用药、要求提供数据等违规行为，并因之引起药品用量波动的，查实后予以严厉处罚，如2009年发现某企业人员多次提出索要相关数据，干扰正常工作秩序，经上报药事会研究讨论后，医院终止了与该企业的供销关系。
药品动态监控中出现的用药波动原因呈现多样化，波动异常时，不能武断判定其不合理，要深入开展调查分析，找出真正影响因素，对确属于不合理异常波动的，要采取相应措施予以控制 ......
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