[摘要]医院的病历档案是医院医疗活动的重要原始记录，是医疗、教学、科研的第一手宝贵资料，所以医院病历质量管理是医院管理中一个不可或缺的重要组成部分，是提高医学发展水平和提升疾病诊治质量的核心之一。

    [关键词]病历档案；医疗；管理

    [中图分类号] R197.3 [文献标识码] C [文章编号] 2095-0616(2013)07-171-02

    病历档案是患者从入院到出院在医院治疗过程中的全部记录，是治疗过程中产生的真实记录。因此病历档案具有原始性、真实性、专业特殊性，能客观、完整地记录患者的病史、病情、诊疗、效果等，所以病历档案是医疗、教学、科研的重要参考资料，是患者终身档案资料，同时也是医疗纠纷中的重要法律依据。重视病历档案的形成以及管理，对提高医院管理水平和医疗水平起到一定的作用。

    1 病历档案的重要作用

    1.1 病历档案在医疗、教学、科研方面起着重要的参考作用

    病历档案是患者整个医疗过程中真实的历史记录，它清晰地记录了疾病的发生、发展、变化时期最丰富、最新鲜、最具体详细的信息，因此它在医疗、教学、科研等方面有重要的参考价值[1]。临床医生可以通过查阅历史病历档案，了解各种疾病的治疗过程和治疗方案，间接地获取临床经验，掌握多种医疗方法和途径 ......