冠状动脉扩张致急性心肌梗死1例
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[摘要] 冠状动脉扩张为心肌梗死少见病因,现报道1例经尸体解剖证实为冠状动脉扩张所致的心肌梗死病例,同时对其冠状动脉扩张原因和误诊原因进行探讨。
[关键词] 冠状动脉扩张;心肌梗死
[中图分类号] R541.9 [文献标识码] C [文章编号] 2095-0616(2013)07-176-02
青年心肌梗死患者较老年性心肌梗死少见,病因多而复杂。冠状动脉扩张为其少见病因之一,重时患者可以出现急性冠脉综合征。本院收治1例经尸体解剖证实的冠状动脉扩张导致急性心肌梗死患者,现报道如下。
1 临床资料
患者,男,15岁,学生。因胸痛伴恶心呕吐3 h入院就诊。既往无长期发热史,无高血压、糖尿病史,无药物过敏史,无烟酒嗜好。平时喜运动。母亲系因突然上腹痛数小时后死亡(具体诊治不详)。体格检查:P 75次/min,BP 95 mm Hg /60 mm Hg,步入诊室,精神差,神志清楚,查体合作。双肺呼吸音清晰,未闻及啰音。心界不大,心率75次/min,节律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。中上腹压痛,无肌紧张及反跳痛。胸部X线片提示双肺纹理增粗增多。心电图正常。心肌酶谱正常。血常规示:Hb 140 g/L,WBC 10 ......
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