加压空心螺钉内固定在股骨颈骨折中的临床观察(2)
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股骨颈骨折后良好的复位质量及稳定的内固定是保证股骨头成活的关键，因此，骨折后尽量保护好残留的血供和血供重建，为保护股骨头血供，早期治疗复位骨折对其预后具有重要意义[3]。积极术前准备，尽早施行手术治疗，行内固定手术选择一定的适应证，股骨颈骨折移位明显、65岁以上、GardenⅣ型患者，由于股骨头缺血明显，重建血供困难，直接影响内固定强度，股骨头坏死及骨折不愈合发生率明显增高，我们研究发现此类患者不主张内固定治疗，建议可行髋关节置换术。
采用加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折内固定技术，其创伤小，能够最大限度保护软组织及其骨折部位的血供，它以生物学内固定为基础，作为一种新的骨折内固定技术，除了准确掌握其适应证外，还需掌握理解内固定技术优缺点，是保证治疗顺利的重要环节。我们通过150例骨折患者的治疗后体会，总结了加压空心螺钉内固定治疗股骨颈骨折的优点有：(1)加压空心螺钉内固定技术的手术器械设计合理，骨折面应力均匀，组织相容性好，定位准确，有利于骨折愈合；(2)股骨颈由3枚空心钉固定，骨折断端可获得足够的加压和稳定，防止其移位及旋转，有利于更快速愈合；(3)由于空心螺钉具有中空结构，更有利于促进骨痂生长，避免了骨内高压 ......
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